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CHARM研究(坎地沙坦降低心衰死亡率和发病率的评价研究):坎地沙坦对心衰患者病因特异性死亡率的影响

Effect of Candesartan on Cause-Specific Mortality in Heart Failure Patients The Candesartan in Heart failure Assessment of Reduction in Mortality and morbidity (CHARM) Program

作者:国际循环网   日期:2004/10/21 0:00:00

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背景:
心衰患者处于猝死和因泵功能衰竭而死亡的高危险中。我们评价了坎地沙对参加CHARM研究患者的死因别死亡率的影响。

方法和结果:CHARM研究由3个试验组成,入选有症状的心衰患者:CHARM-Alternative试验(n=2028;LVEF=40 %,不耐受ACE抑制剂),CHARM-Added(n=2548;LVEF=40%,应用ACE抑制剂),CHARM-Preserved (n=3023;LVEF > 40%)。患者随机分配到坎地沙坦(逐渐增加至32mg,QD)或安慰剂组,中位随访37.7个月。由一个独立裁决委员会审查所有死亡,并根据预先设定的定义进行分类。分别计算每个试验及总研究的不同原因死亡数和死亡率。所有患者中,有8.5%的患者猝死,6.2%死于心衰进展。坎地沙坦可减少猝死(HR 0.85 [0.73~0.99],P=0.036)及死于心衰恶化(HR 0.78 [0.65~0.94],P=0.008)的患者数。对于LVEF=40%的患者这种下降最明显。

结论:坎地沙坦降低了有症状心衰患者的猝死和死于心衰恶化的患者数,这一下降对收缩功能不全的患者最明显。

Circulation. 2004;Oct 12,110(15): 2180-3

版面编辑:国际循环



CHARM研究坎地沙坦

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