一项近期研究表明,与PCI或药物治疗相比,CABG可降低多支慢性完全闭塞病变(CTO)患者的主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率。
研究者分别入选169例接受CABG治疗、130例接受PCI患者及94例接受药物治疗的倾向评分相匹配的多支CTO病变患者,对其临床结局进行对比分析。研究的主要终点是MACCE,次要终点包括全因死亡率、心血管相关死亡率、脑血管意外、心肌梗死(MI)及再次血运重建。中位随访46.5个月发现,与PCI及药物治疗相比,CABG可降低MACCE发生率及再次血运重建率。接受CABG治疗的患者心源性死亡率与接受PCI治疗者相当,均显著低于接受药物治疗者。此外,与接受药物治疗者相比,接受CABG治疗的患者发生全因死亡的风险也更低。与药物治疗者相比,接受PCI治疗的患者血运重建率及MACCE发生率也更低。上述结果表明,CABG可改善多支CTO病变患者的结局,可作为多支CTO病变患者的首选治疗策略。
原文标题:CABG linked to better outcomes in patients with multiple CTOs