本研究的目的是评估阿利吉仑/氢氯噻嗪（AL/HCTZ）联合应用和阿替洛尔/氢氯噻嗪（AT/HCTZ）联合应用对老年高血压患者中央主动脉收缩压（SBP）和血浆脑钠肽（BNP）的影响。2周安慰剂治疗后，106例年龄在65~84岁之间的中度高血压患者随机给予AL 300 mg/ HCTZ 12.5 mg 联合治疗或者给予AT 100 mg/HCTZ 12.5 mg联合治疗12周。6周后，无反应者HCTZ剂量加倍。在2周和12周时，收集静脉血评估血浆BNP水平，应用SphygmoCor设备，在腕部桡动脉进行张力测定（间接测眼内压力）。在用压平式眼压测量法进行测量之前和之后，进行血压测量，测得的SBP和舒张压（DBP）绘成波形形式。在两种联合方法中，虽然臂部SBP减低（AL/HCTZ组从167.5 ±11.6 降至136.4 ±9.9 mmHg，AT/HCTZ组从 166.9 ±12.1降至138.8 ±10.5 mmHg，与基线相比，P值均<0.001），但是AT/HCTZ 组中心SBP（从156.6 ±12.1降至144.8 ±9.9 mmHg，与V/A相比，P<0.05)比AL/HCTZ 组(从155.5 ±10.9降至127.3 ±8.7 mmHg)下降更多。AL/HCTZ组中心动脉扩增压降低(从25.1 ±4.2 降至15.4 ± 3.3 mmHg，P< 0.05)，而AT/HCTZ 组显著增加 (从23.8 ± 4.3增至29.2 ± 5.2 mmHg， 与基线相比，P< 0.05，与AL/HCTZ相比，P＜0.01)。AL/HCTZ 组血浆BNP降低(从11.8 ±4.4 pg/mL降至 5.4 ±2.2 pg/mL，P<0.01)， 而AT/HCTZ 组增加(从12.1 ±4.6增至17.2 ±7.7 pg/ mL，与基线相比，P<0.05；与AL/HCTZ组相比， P <0.01)。这些结果提示，虽然肱动脉血压的下降相似，但是，与比AT/HCTZ联合应用相比，AL/ HCTZ联合应用可以降低老年高血压患者中心动脉血压，扩增压和血浆BNP水平。这些发现可能是由于AL/ HCTZ联合应后将压力反射位点移远的能力有关，从而在收缩期降低压力反射；相反的，AT/HCTZ通过阿替洛尔相关的相对血管收缩作用将压力反射位点移近。